A Fisioterapia Home Care tem sido cada vez mais utilizada no Brasil, assim como em vários outros países.
Os motivos que levam o paciente ou sua família a escolher esse serviço são vários e pode incluir desde uma incapacidade de locomoção até a comodidade proporcionada por esse tipo de atendimento.
O objetivo desse artigo é apresentar essa modalidade de Fisioterapia a pacientes, familiares, novos profissionais de Fisioterapia e a todos que tenham interesse pelo assunto.
Iniciamos introduzindo o leitor a definição de fisioterapia e demonstrando quais são as suas especialidades.
Em seguida, exploramos o que é, quem realiza, qual o tempo de atendimento e como funciona a Fisioterapia Home Care.
Além disso, falamos pra quem é indicada e quais os benefícios fornecidos por essa modalidade.
Abaixo você pode conferir os principais tópicos que serão abordados:
- O que é Fisioterapia?
- Quais as Especialidades da Fisioterapia?
- O que é Home Care?
- O que é Fisioterapia Home Care?
- Quem realiza a Fisioterapia Home Care?
- Como funciona a Fisioterapia em domicílio?
- Qual o tempo de duração do Atendimento Domiciliar?
- Quanto custa a Fisioterapia Home Care?
- Pra quem é indicado o Atendimento Domiciliar?
- Quais os benefícios da Fisioterapia Home Care?
O que é Fisioterapia?
“A Fisioterapia é uma ciência da Saúde que estuda, previne e trata os distúrbios cinéticos funcionais intercorrentes em órgãos e sistemas do corpo humano, gerados por alterações genéticas, por traumas e por doenças adquiridas. Fundamenta suas ações em mecanismos terapêuticos próprios, sistematizados pelos estudos da Biologia, das ciências morfológicas, das ciências fisiológicas, das patologias, da bioquímica, da biofísica, da biomecânica, da cinesia, da sinergia funcional, e da cinesia patologia de órgãos e sistemas do corpo humano e as disciplinas comportamentais e sociais.” (apud CREFITO-2, 2011a).
Ufa! Essa definição é do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO).
De forma mais resumida, o Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional da 9ª Região (CREFITO-9) define a Fisioterapia como a ciência que estuda os transtornos do movimento humano, consequentes de modificações de órgãos e sistemas, além de diagnosticar, prevenir e tratar.
Quais as Especialidades da Fisioterapia?
Atualmente, quinze especialidades da Fisioterapia são reconhecidas pelo Coffito (CREFITO-2, 2011b). Elas estão listadas logo abaixo em ordem alfabética:
- Fisioterapia em Acupuntura
- Fisioterapia Aquática
- Fisioterapia Cardiovascular
- Fisioterapia Dermatofuncional
- Fisioterapia Esportiva
- Fisioterapia em Gerontologia
- Fisioterapia Neurofuncional
- Fisioterapia em Quiropraxia
- Fisioterapia em Oncologia
- Fisioterapia em Osteopatia
- Fisioterapia Respiratória
- Fisioterapia em Saúde da Mulher
- Fisioterapia em Terapia Intensiva
- Fisioterapia do Trabalho
- Fisioterapia Traumato-Ortopédica
O que é Home Care?
Home Care é uma expressão inglesa que significa algo como “cuidados no lar”, em tradução livre.
Para Benassi et al. (2012), Home Care ou Assistência Domiciliar pode ser definido como um conjunto de ações hospitalares realizadas por uma equipe multidisciplinar no domicílio do paciente.
O que é Fisioterapia Home Care?
A Fisioterapia em domicílio ou Home Care é um modo de Fisioterapia que é realizada na residência do paciente.
Nesta modalidade o fisioterapeuta avalia, no próprio ambiente do paciente, suas reais necessidades e dificuldades, adequando assim sua terapia à melhor adaptação do paciente em seu ambiente domiciliar (BENASSI et al., 2012).
Modalidades:
De acordo com o Coffito (2017b), a Fisioterapia Domiciliar apresenta três modalidades:
- consulta domiciliar: contato da equipe de fisioterapia para avaliação das solicitações exigidas pelo paciente e/ou familiares, bem como o ambiente onde vivem, buscando estabelecer um plano assistencial, programado com objetivo definido
- atendimento domiciliar: Abrange toda a ação voltada ao paciente e seus familiares, educativa ou assistencial, desenvolvida pelos fisioterapeutas no domicílio do paciente
- internação domiciliar: é o fornecimento de cuidados sistematizados de modo integral e constante no domicílio, com a disponibilização de tecnologia e de profissionais, equipamentos e materiais necessários, para pacientes que precisam de assistência análoga à oferecida em ambiente hospitalar.
Quem realiza a Fisioterapia Home Care?
O serviço é realizado pelo fisioterapeuta que pode atuar sozinho ou em equipe pluridisciplinar por entidades públicas ou privadas, etc., que forneçam serviços de atendimento domiciliar (COFFITO, 2017a).
Fisioterapeuta
“Fisioterapeuta é o profissional de Saúde, devidamente registrado em seu Conselho Regional, com formação acadêmica superior, habilitado à construção do diagnóstico dos distúrbios cinéticos funcionais (Diagnóstico Cinesiológico Funcional), à prescrição das condutas fisioterapêuticas, a sua ordenação e indução no paciente, bem como, o acompanhamento da evolução do quadro clínico funcional e as condições para alta do serviço.” (CREFITO-2, 2011a),
Como funciona a Fisioterapia em domicílio?
Primeiramente, após o paciente ou seu familiar entrar em contato com o fisioterapeuta, será realizada uma consulta.
Nessa consulta o profissional irá fazer uma avaliação do quadro clínico do paciente, analisar os exames complementares e introduzir uma proposta de tratamento.
Em seguida, depois de tudo acertado, começa o atendimento propriamente dito.
Qual o tempo de duração do atendimento domiciliar?
O atendimento dura em torno de uma hora. Mas esse tempo pode variar por vários motivos.
Imagine, por exemplo, que nem todos os pacientes se encontram em condições de fazer todo esse tempo de fisioterapia.
Quanto custa a Fisioterapia Home Care?
O preço da fisioterapia domiciliar depende de vários fatores e por isso pode variar bastante.
A experiência do profissional, a região e a distância do local de atendimento para o fisioterapeuta são alguns desses fatores.
De acordo com o Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia, o fisioterapeuta ao fixar seus honorários deve considerar o Referencial Nacional de Procedimentos Fisioterapêuticos (RNPF) como parâmetro básico.
Os valores estão expressos em reais no referencial, através da interpretação do Coeficiente de Valoração (CV), anteriormente chamado de Coeficiente de Honorários Fisioterapêuticos (CHF).
Segundo o RNPF, o valor do CV corresponde a no mínimo R$0,73, valores atualizados (2023). Em 2022, o CV era de no mínimo R$0,68.
As consultas fisioterapêuticas, hospitalares, ambulatoriais e domiciliares possuem o mesmo Coeficiente de Valoração que é 150, 150 x R$0,73= R$ 109,50, ficando assim o valor das consultas por R$ 109,50.
Já para o Atendimento Fisioterapêutico Domiciliar o CV é 210, exceto o Atendimento Fisioterapêutico Domiciliar nas disfunções do sistema nervoso central e/ou periférico em que o CV é 252.
Dessa forma, uma sessão de Fisioterapia Domiciliar nas disfunções do sistema nervoso central e/ou periférico sairia por R$ 183,96 e todas as demais por R$ 153,30.
No entanto, dependendo da região pode haver uma variação de até 20% a menos. Assim, o valor mínimo poderia variar de R$ 147,16 e R$ 122,64, respectivamente, de acordo com o referencial.
(Você pode consultar a tabela completa e atualizada aqui: Referencial Nacional de Procedimentos Fisioterapêuticos 2023.)
De qualquer forma, seja você um cliente com intenção de contratar um profissional ou um fisioterapeuta querendo saber quanto cobrar por seus serviços, o ideal é que você faça uma pesquisa em sua região.
Lembrando que na pesquisa você precisa incluir tanto o preço quanto o valor. Warren Buffet, um dos maiores investidores do mundo, descreveu muito bem a diferença entre os dois: “Preço é o que você paga. Valor é o que você leva”.
Pra quem é indicado o Atendimento Domiciliar?
A fisioterapia em domicílio é indicada, principalmente, para pacientes que estejam impossibilitados de deslocar-se para um ambiente hospitalar ou uma clínica de fisioterapia.
Por exemplo, pacientes em período pós-operatório com traumas ortopédicos, em reabilitação de distúrbios neurológicos como Acidente Vascular Cerebral (AVC), pacientes com doenças pulmonares crônicas que apresentem limitação funcional ou que possam ter seu quadro clínico agravado pelo deslocamento, etc.
Contudo, vale ressaltar que, por todos os benefícios fornecidos, a procura por esse tipo de atendimento tem sido cada vez maior por todos os tipos de pacientes e não apenas por pessoas que apresentam dificuldades de locomoção.
Quais os benefícios da Fisioterapia Home Care?
São muitas as vantagens trazidas por esta modalidade de terapia e algumas delas são:
- Sessão individualizada: Essa é uma das grandes vantagens do atendimento domiciliar, pois toda a atenção do fisioterapeuta será concentrada em um único paciente o que é praticamente inviável em uma clínica de fisioterapia.
- Maior comodidade para o paciente: O paciente não precisa se deslocar até uma clínica, evitando assim o trânsito que se encontra cada vez mais caótico, entre os incômodos do deslocamento.
- Flexibilidade de horários: O paciente pode escolher o horário que seja mais conveniente pra ele.
- Ambiente familiar: Estando com sua família geralmente o paciente se sente mais à vontade e seguro o que acaba influenciando de forma positiva no tratamento.
- Maior segurança: Menor exposição do paciente a riscos de infecções e outras doenças.
Essas são apenas algumas das muitas vantagens proporcionadas pela Fisioterapia Home Care.
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REFERÊNCIAS
BENASSI, Victor et al. Perfil epidemiológico de paciente em atendimento fisioterapêutico em Home Care no Estado de São Paulo. J Health Sci Inst, São Paulo, v. 4, n. 30, p.395-398, 2012.
CONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL (COFFITO). Código de Ética. 2013. Disponível em: https://www.coffito.gov.br/nsite/?page_id=2346. Acesso em: 11 jun. 2020.
CONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL (COFFITO). RESOLUÇÃO Nº 474, DE 20 DE DEZEMBRO DE 2016 – Normatiza a atuação da equipe de Fisioterapia na Atenção Domiciliar/Home Care. 2016. Disponível em: https://www.coffito.gov.br/nsite/?p=6296. Acesso em: 11 jun. 2020.
CONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL (COFFITO). COFFITO normatiza atuação da Fisioterapia e da Terapia Ocupacional em Home Care. 2017a. Disponível em: https://www.coffito.gov.br/nsite/?p=6661. Acesso em: 11 jun. 2020.
CONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL (COFFITO). RESOLUÇÃO Nº 482, DE 1º DE ABRIL DE 2017- Fixa e estabelece o Referencial Nacional de Procedimentos Fisioterapêuticos e dá outras providências. 2017b. Disponível em: https://www.coffito.gov.br/nsite/?p=6857. Acesso em: 11 jun. 2020.
CONSELHO REGIONAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL DA 2ª REGIÃO (CREFITO-2). Definição. 2011a. Disponível em: http://www.crefito2.gov.br/fisioterapia/definicao/–32.html. Acesso em: 10 jun. 2020.
CONSELHO REGIONAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL DA 2ª REGIÃO (CREFITO-2). Especialidades. 2011b. Disponível em: http://www.crefito2.gov.br/fisioterapia/definicao/–32.html. Acesso em: 10 jun. 2020.
CONSELHO REGIONAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL DA 9ª REGIÃO (CREFITO-9). O que é fisioterapia?. 2020. Disponível em: https://www.crefito9.org.br/fisioterapia/o-que-e-fisioterapia/155. Acesso em: 14 jun. 2020.
CONSELHO REGIONAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL DA 10ª REGIÃO (CREFITO-10). Fisioterapia | Referencial Nacional de Procedimentos Fisioterapêuticos. 2020. Disponível em: http://www.crefito10.org.br/conteudo.jsp?ids=57. Acesso em: 11 jun. 2020.
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