{"id":236,"date":"2019-08-07T21:07:57","date_gmt":"2019-08-08T00:07:57","guid":{"rendered":"https:\/\/vanfisio.com.br\/blog\/?p=236"},"modified":"2019-08-08T00:22:03","modified_gmt":"2019-08-08T03:22:03","slug":"doenca-de-alzheimer-o-que-e-causas-sintomas-diagnostico-e-tratamento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vanfisio.com.br\/blog\/doenca-de-alzheimer-o-que-e-causas-sintomas-diagnostico-e-tratamento\/","title":{"rendered":"Doen\u00e7a de Alzheimer: o que \u00e9, causas, sintomas, diagn\u00f3stico e tratamento"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Introdu\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"> A Doen\u00e7a de Alzheimer, caracterizada pelo neuropatologista alem\u00e3o Alois Alzheimer em 1907, que leva deteriora\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas cerebrais e que se agrava ao longo do tempo agindo de forma progressiva, degenerativa, lenta e irrevers\u00edvel de aparecimento insidioso, que acarreta perda da mem\u00f3ria e diversos dist\u00farbios cognitivos. <\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em geral, a Doen\u00e7a de Alzheimer de acometimento tardio, de incid\u00eancia ao redor de 60 anos de idade, ocorre de forma espor\u00e1dica, enquanto que a Doen\u00e7a de Alzheimer de acometimento precoce, de incid\u00eancia em torno dos 40 anos, revela recorr\u00eancia familiar. A Doen\u00e7a de Alzheimer de acometimento tardio e a Doen\u00e7a de Alzheimer de acometimento precoce s\u00e3o uma mesma e indistingu\u00edvel unidade cl\u00ednica e nosol\u00f3gica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fisiopatologia e Etiologia  <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"> A etiologia da Doen\u00e7a de Alzheimer ainda n\u00e3o foi completamente elucidada, mas h\u00e1 evid\u00eancias de que esta doen\u00e7a neurodegenerativa \u00e9 uma s\u00edndrome multifatorial, resultante de um conjunto complexo de fatores neuroqu\u00edmicos. A Doen\u00e7a de Alzheimer \u00e9 caracterizada por uma s\u00e9rie de altera\u00e7\u00f5es neuropatol\u00f3gicas que resultam em perda de mem\u00f3ria, confus\u00e3o, afeta\u00e7\u00e3o do julgamento, desorienta\u00e7\u00e3o e problemas na express\u00e3o. Os sintomas tendem a piorar ao longo do tempo. Dentre essas altera\u00e7\u00f5es a atrofia do hipocampo e do c\u00f3rtex cerebral, com envolvimento prim\u00e1rio do c\u00f3rtex de associa\u00e7\u00e3o frontotemporal. A atrofia acontece devido a dilata\u00e7\u00e3o dos ventr\u00edculos laterais principalmente do lobo temporal.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/vanfisio.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/Doenca-de-Alzheimer-alteracoes-no-cerebro.png\" alt=\"Altera\u00e7\u00f5es no c\u00e9rebro na doen\u00e7a de Alzheimer\" class=\"wp-image-244\" width=\"429\" height=\"461\" \/><figcaption>Altera\u00e7\u00f5es no c\u00e9rebro na doen\u00e7a de Alzheimer<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong> Diagn\u00f3stico do Alzheimer<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\nA\nbusca inicial por orienta\u00e7\u00f5es sobre a Doen\u00e7a de Alzheimer \u00e9\nadiada devido os primeiros sintomas da doen\u00e7a serem confundidos com\nprocessos naturais do envelhecimento. Isto faz com que a doen\u00e7a seja\ndiagnosticada tardiamente. Na Doen\u00e7a\nde Alzheimer\npodem ser encontradas disfun\u00e7\u00f5es de estruturas neurovasculares,\ndisfun\u00e7\u00f5es mitocondriais, processos inflamat\u00f3rios e tamb\u00e9m\nestresse oxidativo. A confirma\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico se d\u00e1 somente\npor exame microsc\u00f3pico do tecido cerebral atrav\u00e9s de cortes\nhistol\u00f3gicos ap\u00f3s \u00f3bito do paciente. Temos somente o diagn\u00f3stico\nda doen\u00e7a cl\u00ednica com in\u00edcio lento dos sintomas e progressivas\nperdas das fun\u00e7\u00f5es cerebrais. Consequentemente tem-se uma eminente\nneurodegenera\u00e7\u00e3o cerebral. N\u00e3o h\u00e1 exames laboratoriais\ncomplementares capazes de confirmar a Doen\u00e7a\nde Alzheimer,\nsua avalia\u00e7\u00e3o clinica \u00e9 de suma import\u00e2ncia.\nA\ndem\u00eancia da Doen\u00e7a\nde Alzheimer\nn\u00e3o se apresenta de forma igual para todos os indiv\u00edduos, existem\nin\u00fameros fatores de riscos envolvidos formando complexo de sinais e\nsintomas que progridem de forma lenta. Portanto, algumas pessoas s\u00e3o\nmais propensas a Doen\u00e7a\nde Alzheimer\ndo que outras, n\u00e3o h\u00e1 uma \u00fanica causa, por\u00e9m existe um padr\u00e3o de\nevolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a em que se apresenta em tr\u00eas est\u00e1gios.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Estagio 1:<\/strong> (Doen\u00e7a de Alzheimer inicial) Caracterizado pelo inicio da doen\u00e7a com aparecimento dos sintomas. O doente come\u00e7a a apresentar um d\u00e9ficit de mem\u00f3ria, como desorienta\u00e7\u00e3o espacial, dificuldade em manter aten\u00e7\u00e3o e recordar acontecimentos recentes: Como esquecimento de n\u00fameros de telefone, nomes, por\u00e9m por serem sutis n\u00e3o s\u00e3o imediatamente detect\u00e1veis. Junto a isso come\u00e7am a aparecer altera\u00e7\u00f5es na linguagem, como dificuldade em encontrar a palavra certa num di\u00e1logo espont\u00e2neo e em entender o que lhe foi dito, essas caracter\u00edsticas s\u00e3o bem evidentes neste est\u00e1gio.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Estagio 2:<\/strong> (Doen\u00e7a de Alzheimer Intermedi\u00e1ria) Nesta fase o paciente necessita de cuidados e supervis\u00e3o para realizar suas atividades de vida di\u00e1ria, pois seus movimentos s\u00e3o menos precisos e coordenados para executar fun\u00e7\u00f5es como se vestir ou na higiene pessoal. Nesse est\u00e1gio come\u00e7am a apresentar altera\u00e7\u00f5es na fun\u00e7\u00e3o motora como bradicinesia, andar lento, perseveran\u00e7a de gestos e reflexos primitivos persistentes. A praxia e a gnosia tamb\u00e9m s\u00e3o alteradas. A mem\u00f3ria \u00e9 ainda mais prejudicada e ele se mostra desorientado em lugares conhecidos e tamb\u00e9m n\u00e3o reconhece parentes. Ocorre perda da funcionalidade, temporalidade e esquecimento para recorda\u00e7\u00f5es recentes embora a mem\u00f3ria para acontecimentos passados permane\u00e7a intacta. A capacidade de interpretar os est\u00edmulos (tato, paladar, vis\u00e3o, audi\u00e7\u00e3o) \u00e9 prejudicada. Al\u00e9m disso, problemas com ins\u00f4nia devido a incapacidade de distinguir o dia da noite.  As mudan\u00e7as bruscas de humor s\u00e3o constantes o que torna o portador da Doen\u00e7a de Alzheimer agressivo e agitado e sempre repetindo as mesmas frases.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Estagio 3:<\/strong> (Doen\u00e7a de Alzheimer Avan\u00e7ada) O paciente nessa fase tem perdido quase por completo a capacidade de realizar as atividades de vida di\u00e1ria e de se comunicar. A fun\u00e7\u00e3o motora fica mais comprometida, evoluindo para uma hipertonia e sendo incapaz de realizar a marcha. A mem\u00f3ria \u00e9 ainda mais prejudicada e o paciente j\u00e1 n\u00e3o reconhece mais parentes pr\u00f3ximos. O paciente nesta fase permanece acamado tornando-se completamente dependente de um familiar ou cuidador externo, j\u00e1 n\u00e3o se tem mais a sua capacidade psicomotora.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tratamento Fisioterap\u00eautico<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\nA\nDoen\u00e7a de Alzheimer se manifesta lentamente com progressiva\ndeteriora\u00e7\u00e3o, que prejudica o paciente em suas atividades\nda vida di\u00e1ria\n(AVD)\ne em seu desempenho social, tornando um ser cada vez mais dependente\nde cuidados. Apesar de n\u00e3o existir um tratamento preventivo nem\ncurativo para a Doen\u00e7a de Alzheimer, a fisioterapia tem uma\ngrande import\u00e2ncia\nno tratamento, utilizando-se de v\u00e1rios m\u00e9todos sendo um deles o\nKabat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"> A <a href=\"https:\/\/vanfisio.com.br\/\">assist\u00eancia fisioterap\u00eautica<\/a> depender\u00e1 da avalia\u00e7\u00e3o do paciente e considerando o est\u00e1gio da doen\u00e7a, ou seja, o tratamento ser\u00e1 de acordo com os sinais, os sintomas e as limita\u00e7\u00f5es do paciente. No in\u00edcio da doen\u00e7a os itens a serem avaliados s\u00e3o: amplitude articular, for\u00e7a muscular, altera\u00e7\u00f5es posturais e capacidade pulmonar. Elementos como autopercep\u00e7\u00e3o, coordena\u00e7\u00e3o motora, estabilidade, marcha, habilidade, imagem corporal e as fun\u00e7\u00f5es a qual o indiv\u00edduo desempenha durante o dia a dia deve ser avaliada de forma prudente. Como j\u00e1 foi descrito, a partir do segundo est\u00e1gio da Doen\u00e7a de Alzheimer, o portador come\u00e7a a apresentar importantes defici\u00eancias motoras e j\u00e1 apresenta dificuldade na realiza\u00e7\u00e3o das AVDs e altera\u00e7\u00e3o da marcha. Por conta do comprometimento f\u00edsico ser bem maior nas fases mais tardias, a avalia\u00e7\u00e3o de mobilidade \u00e9 feita com movimentos passivos, nessa fase a avalia\u00e7\u00e3o pulmonar torna-se mais cr\u00edtica. O tratamento fisioterap\u00eautico passa a ter grande import\u00e2ncia para retardar a progress\u00e3o das perdas motoras, evitar encurtamentos, deformidades e incentivar a independ\u00eancia do doente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Refer\u00eancias<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size wp-block-paragraph\">BITENCOURT,\nEduarda Machado et al. Doen\u00e7a de Alzheimer: aspectos\nfisiopatol\u00f3gicos, qualidade de vida, estrategias terap\u00eauticas da\nfisioterapia e biomedicina.&nbsp;Inova\nSa\u00fade, v. 8, n. 2, p. 138-157, 2019.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size wp-block-paragraph\">\nSMITH,\nMar\u00edlia de Arruda Cardoso. Doen\u00e7a de Alzheimer.&nbsp;Revista\nBrasileira de Psiquiatria, v. 21, p. 03-07, 1999.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size wp-block-paragraph\">\nHERNANDEZ,\nSalma S. S. et al. Efeitos de um programa de atividade f\u00edsica nas\nfun\u00e7\u00f5es cognitivas, equil\u00edbrio e risco de quedas em idosos com\ndem\u00eancia de Alzheimer.&nbsp;Revista Brasileira de Fisioterapia, v.\n14, n. 1, p. 68-74, 2010.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size wp-block-paragraph\">\nDE\nMELO, Rayana Uch\u00f4a Pontes et al. Mal De Alzheimer: An\u00e1lise das\nLimita\u00e7\u00f5es Funcionais em\nIdosos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Introdu\u00e7\u00e3o A Doen\u00e7a de Alzheimer, caracterizada pelo neuropatologista alem\u00e3o Alois Alzheimer em 1907, que leva deteriora\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas cerebrais e que se agrava ao longo do tempo agindo de forma progressiva, degenerativa, lenta e irrevers\u00edvel de aparecimento insidioso, que acarreta perda da mem\u00f3ria e diversos dist\u00farbios cognitivos.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":237,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[9,10,11],"class_list":["post-236","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-doencas","tag-alzheimer","tag-doenca-neurologica","tag-geriatria"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.8 - 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